jueves, 16 de agosto de 2012

Trastornos Arteriales


Las arterias son las encargadas de llevar la sangre que parte del corazón a todo el cuerpo, la cual oxigenará y nutrirá a todas las células. Sus enfermedades incluyen:

Enfermedad Arterial Periférica:



Es la obstrucción de las arterias por placas de colesterol y su endurecimiento en forma progresiva, conocida como “ateroesclerosis” y es favorecido por factores de riesgo como fumar, la diabetes mal controlada, la hipertensión arterial, los niveles altos de colesterol en la sangre. Puede afectar cualquier arteria del cuerpo, aunque es más frecuente en arterias del cuello (carótidas) en donde ocasiona los accidentes vasculares cerebrales también conocidos como "embolias" y de las piernas (ilíacas, femorales, poplíteas y tibiales) ocasionando trombosis o embolismos a estas ramas.

En ocasiones los síntomas son tan inespecíficos como calambres repentinos, dolor al caminar o en reposo en estadios mas avanzados de la enfermedad, entumecimiento, frialdad, caída del vello en el caso de las piernas. Se excluyen en esta enfermedad las arterias del corazón y las intracerebrales, ya que éstas no se consideran “periféricas” por lo que deberán ser atendidas en el caso de las arterias del corazón (coronarias) por el cardiólogo y las intracerebrales por el neurólogo.

Arteriosclerosis Obliterante

Causa más común de insuficiencia circulatoria periférica
Evolución gradual. Evitar complicaciones
Claudicación intermitente
Atrofia en la pierna
Piel lisa y brillante. Ausencia vello
Alteraciones inguinales: gruesa, irregular
Palidez de la piel extremidad inferior al elevarla. Cianosis al colgarla
Pulsos: normales, disminuidos, desaparecidos
Disminución temperatura
Si hay úlcera: superficial, seca, poco dolorosa

 
Trombosis Aguda

Trombo-émbolo
Gravedad depende: nivel oclusión circulación colateral
Dolor.
Palidez.
Colapso de venas superficiales
Ausencia de  pulso.
Frialdad.
Anestesia.
Parestesia.

Oclusión embolica aguda

Dolor agudo intenso e instantáneo.
Parestesias.
Anestesia.
Ausencia  de pulsos.
Frialdad.
 Palidez. 
Antecedentes.
Semejante trombosis arterial aguda.

Oclusión arterial segmentaria crónica

Síndrome de Leriche.
Oclusión segmentaria arterias ilíacas o femorales. 

 
Esclerodermia




Complicación síndrome Raynaud
Piel dura, tensa, pigmentada, brillante,
Piel engrosada
Anquilosis y fibrosis

 
Eritromelalgia



Condición rara caracterizada por una triada de enrojecimiento, calor y dolor en las extremidades. Es un término sugerido en 1878 basado en los síntomas cardinales erythos (rojo), melos (extremidades), y algos (dolor) 
Dolor intenso, quemante manos o pies
Antecedente: exposición calor
Enrojecimiento, ligera cianosis, edema
Pulsos periféricos sin alteraciones

Aneurisma


Dilatación. Saco.
Tumor pulsátil trayecto vaso.
Thrill.
Soplo sistólico.
Puede haber dolor irradiado en la extremidad

 

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